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夏季腹泻高发,病因到底是什么?

根据病因,夏季腹泻可分为两类:典型的夏季腹泻多由细菌感染引起,属于感染性腹泻,如致病性大肠杆菌或痢疾杆菌感染,引发肠炎、痢疾,感染性腹泻具有传染性;还有部分发生在夏季的腹泻是因吹空调受凉,或贪食雪糕、冷饮,导致胃肠受寒刺激,发生功能紊乱而致腹泻,属于非感染性腹泻。

夏季腹泻高发的主要原因有三:

一是小儿消化系统不成熟,胃肠道负担重,易受外界环境影响而患腹泻,且局部抗感染能力差;

二是夏季出汗多,小儿消化液分泌减少,导致胃肠道消化及杀菌能力均下降,抵抗致病菌能力下降,易感染细菌性肠炎;

三是夏季高温有利于食物中污染的致病细菌大量繁殖。

得了夏季腹泻,该怎么办?

①医院化验查病因

发现孩子腹泻后,第一时间到医院进行血粪常规化验和粪培养,明确是否是细菌感染引起,如果是,则在医生指导下用药物治疗,不可擅自做主用药;如果不是由细菌引起的,则更不可滥用抗生素等药物,以免杀死肠道内正常细菌,进而加重肠道菌群的失衡,导致腹泻加重。

②及时补充水分和电解质

腹泻不仅让身体丢失大量水分,还带走了很多电解质,所以仅仅补水是不够的,还需要补充电解质。一般轻度和中度脱水可口服补液盐,以防止电解质紊乱,重度脱水可采用静脉补液[2]。

③及时调整饮食

得了夏季腹泻,及时调整饮食非常重要,饮食不当不但会延长病程,甚至还会加重疾病。腹泻期间,一般不主张禁食,但要减轻肠胃负担,暂时不添加蛋、肉等,尽量给孩子吃一些好消化的食物。

与此同时,要注意补充以下这些帮助肠道修复的食物,对身体进行调理:

多补充含水分多的食物,缓解腹泻造成的脱水,如小米粥、蔬菜汤、藕粉等;

多补充一些富含β-胡萝卜素的食物,帮助修复胃肠黏膜,如胡萝卜、西兰花等;

多补充富含水溶性膳食纤维的食物,帮助肠道益生菌增殖,修复肠道微生态环境,如苹果、胡萝卜、洋葱、木耳菜等;

多补充富含多糖和其他杀菌消炎物质的食物,帮助消除肠道炎症,如海带、银耳、木耳、洋葱等;

食物的量可根据孩子的食欲反复尝试增减,进食时间间隔可根据食欲和进食后的呕吐反应决定,按照少量多次的原则,争取让孩子进食总量接近正常进食量[2]。若患儿进食后呕吐剧烈或腹泻明显,可用小米红糖粥暖胃,并注意观察,必要时及时就医。

④适当补充益生菌和益生元

腹泻发生,可适当补充益生菌和益生元,以快速增加肠道中的正常菌群,抑制致病菌,从而达到调整肠道内菌群失调、保护胃肠免疫屏障功能的目的。

夏季腹泻,重在预防

腹泻不但让孩子备受折磨,而且胃肠道功能紊乱、肠道菌群失调,会影响营养的摄入和吸收,如果护理不当,腹泻病程加长还会影响孩子正常的生长发育。减少腹泻对孩子的身体伤害,家长应加强认识和预防。俗话说“病从口入”,夏季腹泻绝大多数是吃出来的,所以预防小儿夏季腹泻,关键是做好饮食卫生工作。我们不妨从以下几个方面做起:

①坚持母乳喂养

母乳含有多种消化酶和抗体,易消化吸收,是防止腹泻的最佳婴儿食品[1],建议夏季不要着急断奶。

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②培养良好的卫生习惯

培养孩子“饭前便后要洗手”的良好卫生习惯。

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家长在护理和喂养孩子过程中也要注意清洁卫生,例如家长给婴儿换尿布后、喂奶前、喂饭前要洗手,奶瓶和餐具使用前后要注意消毒。

③注意食品安全

不吃过期、变质食品,分开加工生熟食物,不喝生水,不喝冰水、冰饮料,不吃冰西瓜;不吃不洁食物,生吃瓜果要洗净。尽量不给孩子吃剩菜和冰淇淋,常温下放置的剩奶不能超过4小时。

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